2026年9月,两场跨域、大规模联合飞检行动同时展开——内蒙古医保联合飞检组已进驻12个盟市、覆盖43个旗县区,检查定点医药机构189家;青海省药品监管局同步启动医疗器械生产经营双线飞行检查,生产环节“飞行检查+模拟检查”、经营环节“四不两直”。


这不是孤立事件。2026年以来,药监、医保、卫健、公安线索互通、一案多查。不再只看纸质台账,而是以医疗器械UDI、药品追溯码作为数字索引,大数据筛查 + 现场实物核验双向印证,向上追溯生产源头,向下穿透流通、医疗机构终端。一旦追溯链条出现断点,生产企业、经销商、医疗机构都会被延伸核查,面临整改、罚款、取消集采/定点资格,严重的移送司法。
一、最新动态:内蒙古拉网清查+青海双线飞检,释放强烈信号
(一)内蒙古:医保联合飞检12盟市全覆盖
截至2026年8月底,内蒙古医保联合飞检组已进驻12个盟市,覆盖43个旗县区。目前检查定点医药机构189家,其中医疗机构121家、零售药店68家,行动将持续至10月底。
此次联合飞检实行片区化统筹推进、盟市交叉互查模式,建立“统一指挥、分散检查、成果共享”的高效工作机制。重点对虚假住院、伪造病历、AI生成虚假处方、串换诊疗项目、冒用执业资质、药品回流倒卖等问题开展拉网式清查。
检查方法呈现三大特征:
“全面排查+重点抽查” :全域全覆盖清查基础上,聚焦高频违规科室、基金支出异常、举报线索集中的机构开展靶向“点穴式”飞检。
“智慧监管+现场核验” :运用医保大数据平台筛查异常报销、违规处方、重复诊疗等疑点,同步通过台账核查、病历比对、现场盘点等人工核验精准锁定违规线索。
“部门联动+问题整治” :加强与卫健、药监、公安等部门协作配合,强化联合检查、信息共享、线索互移。
自治区医保局负责人明确:对违规医保基金使用行为逐项核实、准确定性、全额追缴,严格做好行政执法与刑事司法、纪检监察的工作衔接。
(二)青海:医疗器械生产经营双线飞行检查
9月3日,青海省药品监管局统筹开展医疗器械生产经营企业飞行检查。
检查全面覆盖医疗器械生产经营全链条:
生产环节采取“飞行检查+模拟检查”模式,聚焦体系运行、生产管控、设备验证、人员管理等关键点。
经营环节采取“四不两直”方式,重点对西宁市、海东市医疗器械批发及批零兼营企业、高风险产品经营主体开展突击检查。
通报共性突出缺陷:质量管理体系纸面化运行、仓储冷链管控不规范、购销追溯链条不完整、常态化运维机制缺失。坚持查出一个问题、规范一个领域、完善一套机制,推动监管从事后应急处置转向常态长效治理。
针对排查发现的质量管理体系“纸面化运行”、仓储冷链管控不规范、购销追溯链条不完整、常态化运维机制缺失等共性问题和系统性风险,坚持精准施治,确保风险隐患闭环处理。
此次飞检坚持 “查出一个问题、规范一个领域、完善一套机制” ,推动监管从应急处置向常态长效转变。
二、监管逻辑的根本转变:从“分段式”到“穿透式”
2026年联合飞检的核心逻辑已发生根本性变化。
过去:药监查生产、市监查流通、医保查医院的“分段式”检查,各部门各管一段,企业可以在不同环节用不同数据应对。
现在:药监、医保、卫健三部门系统直连,用UDI、药品追溯码作为唯一索引,自动穿透生产赋码记录、流通经销商流转台账、医院入库扫码记录、医保结算数据。只要任意一个环节出现“码物不符”,直接触发GMP/GSP合规一票否决。
“进一次门、查多项事”成为全国常态化监管模式。监管将打通三方数据库,以UDI、药品追溯码作为唯一纽带,开展全链条穿透式比对。
三部门检查重点各有侧重:
最高危红线:企业对内一套台账、对外上报另一套数据,数据相互矛盾,直接认定数据造假。
三、高频检查点与处罚标准
(一)高频违规点汇总
| 生产企业 | |
| 经销商 | |
| 医疗机构 |
2026年国家药监局飞行检查通报中,UDI拆零追溯不符合要求同比上升217%,成为仅次于赋码不规范的第二大高频缺陷。
(二)处罚标准
| 生产企业 | |
| 经销商 | |
| 医疗机构 |
四、监管新形势下,生产企业、经销商、医疗机构风险痛点与市场机会
监管新形势:飞检不再只看厂房设备,重点核查 UDI、药品追溯码全生命周期管理;DI 变更、规格改版、产品退市必须及时更新监管数据库;GMP 批记录、GVP 不良事件监测必须和 UDI / 药品追溯码打通;下游终端爆出回流、串换问题,会启动向上延伸检查。
高频痛点
市场机会:真正落地完整追溯体系的企业,从容应对 GMP 产线核查;集采投标、省级药耗平台准入具备合规优势;出现质量风险可以快速精准召回,降低舆情、赔偿损失,规避下游违规带来的连带风险。
监管新形势:青海飞检重点点名:购销追溯链条不完整、体系纸面化运行成为流通端重灾区;内蒙古医保飞检严打回流倒卖;经销商是 “中间枢纽”,上游源头问题、下游医院违规,都会顺着 UDI、药品追溯码流向,把经销商纳入核查范围;严禁购进货物直接过手直发,不入库不验收直接发给医院。
高频痛点
市场机会:完整落实带码出入库、退货核验、回流预警的经销商,在 SPD、集采配送招标获得硬性加分;降低上下游违规带来的连带处罚风险,获得上游生产企业、医疗机构的合作信任。
监管新形势:内蒙古飞检大数据筛查 + 实物盘点,比对医保结算、病历、UDI / 药品追溯码记录;“无码不付” 持续落地;家庭病床、上门医疗纳入检查;扫码只放在收费环节、入库不核验,成为高频扣分点。
高频痛点
市场机会:完成院内 + 院外全闭环追溯,降低医保拒付、卫健通报风险;智慧医院评审、公立医院绩效考核、家庭病床政府购买项目获得竞争优势。
五、各主体应对联合飞检的策略建议
(一)生产企业:源头数据不可篡改,杜绝两套账
立即行动:
确立唯一源头数据源原则:赋码环节产生的数据作为唯一基准,禁止人工二次修改、分开整理两套报表
完成产线改造与编码规范:规范厂商识别代码,完成最小销售单元赋码与多级包装父子关联
优先使用接口自动上报:减少人工干预带来的数据变形
定期开展三方数据自查:内部台账、药监平台、医保平台数据交叉比对
完善计算机化系统管理:满足GMP CSV验证,电子记录不可篡改
UDI完整嵌入GMP批记录:实现正向从原材料到成品销售、反向从不良事件到召回的双向追溯
(二)经销商:收货校验是第一道防线
立即行动:
严格落实收货校验:到货PDA扫码核验UDI真实性,无码、串码、重复码直接禁止入库
建立独立追溯信息库:不依赖上游数据包,完整留存全链路流转记录
票账货码四码合一:采购票据、财务台账、实物库存、UDI/追溯码四方数据必须一致
开启异常预警:回流、窜货产品扫码自动预警
退货核验闭环:退货环节强制核验UDI序列号流转历史,拦截回流产品
(三)医疗机构:打通“扫码-计费-结算”全链路
立即行动:
入库扫码验收全覆盖:不只收费环节扫码,采购验收环节必须扫码核验
放弃Excel手工维护五码合一映射:系统自动完成UDI、医保编码、院内物资编码匹配
临床核销+患者绑定:高值耗材UDI绑定患者病历,杜绝串换
自动生成医保追溯对账报表:进销存数据自动校验
家庭病床配置移动端离线扫码:消除院外追溯盲区
六、慧铭佳UDI系统:联合飞检一站式合规解决方案
面对多部门穿透式联合飞检的全面升级,一套覆盖生产-流通-医疗机构全链路的一体化UDI平台已成为行业刚需。慧铭佳UDI系统从根源上帮助企业规避飞检合规风险:
(一)生产端:源头数据不可篡改
慧铭佳UDI系统直连产线赋码设备,UDI-PI的批号、效期数据自动从生产设备采集,人工无法篡改。系统内置三码映射关系库、包装级联映射库,覆盖编码设计打印、产线对接、映射库管理、数据库直连上报全流程。产线核查工位通过PDA移动扫码自动校验UDI信息,强制完成父子关联绑定。
(二)流通端:全链路流转记录自动生成
系统对接经销商WMS系统,自动生成全链路流转记录。扫码出入库时自动校验码物一致性。PDA扫码同步生成经销商流转台账,电子化永久存储。系统内置二次销售拦截机制,回流窜货产品扫码时自动触发预警,直接禁止出库。
(三)医院端:非侵入式快速对接
采用“非侵入式对接架构”,无需对HIS/SPD系统做底层改造。标准化API低代码配置对接,无需高额定制开发。系统内置智能五码合一映射引擎,自动完成UDI、医保编码、院内物资编码匹配。自动生成医保追溯对账报表,进销存差异率降至0。
(四)穿透式合规:一套数据应对三大监管
单一数据源底座:生产赋码原始数据统一存储,系统自动按照药监、医保两套规范转换格式分别推送,不存在人工二次录入偏差。完整电子日志留存,操作全程留痕,符合ALCOA+原则。内置数据对账模块,支持一键比对内部库存、GUDID上报记录、医保追溯上报回执,提前发现数据冲突。月度一键导出完整台账,多部门联合检查即时调取。
(五)全产业链闭环:一套平台覆盖全场景
慧铭佳UDI系统一套平台覆盖生产、经销商、医疗机构全场景。同时兼容生产端产线赋码、流通端扫码管控,打通上下游数据,支撑跨部门穿透式溯源。可对接医疗机构SPD/HIS系统,保障下游临床UDI核验、患者绑定闭环。
内蒙古12盟市拉网清查与青海双线飞检,是2026年全国联合飞检全面升级的缩影。药监、医保、卫健三部门数据互通已成常态,UDI和药品追溯码不再是“合规加分项”,而是直接决定企业能否留在医保市场的入场红线。
2026年已有127家企业因票账货码不一致被罚。篡改伪造UDI的行为直接移送公安立案。2026年下半年,全国已有19个省市在医保飞检中明确“无码不付”规则。
多部门数据互通时代,依靠“两套账本”应对监管的老路已经行不通。建设一体化追溯平台,保证源头数据统一,是规避穿透式稽查风险的最优路径。合规不是负担,而是竞争力——提前完成数字化追溯体系建设的企业,可以把合规压力转化为供应链管理优势,从容迎接每一次飞检。
